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新聞
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幹細胞 生技界的「矽金」
21世紀的生命科學將是全世界注目的前瞻科學。如果積極的運用現代生物技術來研究中醫中藥，將有可能從這一古老的瑰寶中發掘出生命科學新的突破點。? 資料來源：孫安迪（台大醫師、微生物免疫學博士），中國時報，2004/1/6
最近中國醫藥研究所的最新答案就是吃大棗，也就是國人常吃的藥膳材料紅棗與黑棗。國人長期以來一直有B型肝炎罹患率增加的情形，其它如肝硬化、肝癌的症狀也常發生，因此各種的保肝藥物或是一些來路不明的保肝產品非常的多，造成許多不良的副作用產生而危害人體健康。 2005.01.10 自由時報 文╱葉慧昌 糖尿病是由於患者體內的胰島素分泌不足或作用不良，不能將吸收的糖份，有效地轉化為日常生活所需的熱量，過多的糖份積聚在血液中使血糖增高，腎臟的負荷增加，並經由尿液排出，故稱為糖尿病。
一般血糖濃度超過一百八十毫克╱百毫升時，尿糖可被驗尿試紙檢測出來。當腎臟忙著把無法利用的糖份排到尿液中，連帶地也有大量水份從體內排出。因此，嚴重的糖尿病患會有小便頻繁、經常口渴以及疲倦虛弱、容易飢餓的感覺。
由於腎臟是全身血管分布最豐富的器官，難怪台灣的尿毒症透析病患，有二十五％至三十％是由糖尿病腎病變造成的。而根據估計約有三分之一的糖尿病患者，遲早會走上尿毒症這條不歸路。從早期尿蛋白出現到尿毒症一般約八至十年左右，而這些患者即使接受洗腎透析治療，效果也較差。值得注意的是，早期尿蛋白出現時，血中肌酸酐濃度可能仍是正常，但初步的腎病變已然發生。
周邊神經病變也是糖尿病常見的併發症，這可能是高血糖經由代謝反應，在神經細胞中堆積了過多的山梨醇，導致神經細胞功能缺失，而引發神經病變，也可能是神經細胞因血液循環不良，使得細胞發生失養性病變所致。一旦產生病變，會使患者手腳肢端感覺異常、知覺遲鈍、發汗減少，而乾燥、角質肥厚及末梢痠麻刺痛、燒灼感，有的像是戴了手套、穿了襪子，脫也脫不掉；有的人則會覺得走路像是踩在棉花堆裡，更嚴重的甚至會刺痛難忍。這是屬於中醫所謂的「痺證」，多因氣虛血瘀而起，應以補氣合併活血化瘀藥來治療。再者，如果是泌尿系統的神經病變，可能導致陽痿、逆行性射精；上消化道的神經病變，則可能有反胃、吐酸水、腹脹、便秘或腹瀉的症狀。
糖尿病的症狀及併發症相當廣泛，但臨床所見主要還是以血管病變為主。除了上述的腎臟病及末梢神經病變，又如腦中風、冠心病、視網膜病變等，血液中都可見血小板聚集、血液黏稠度增加、血流瘀滯、血栓形成，可說符合了中醫所謂「久病多瘀，久病入絡」的觀點。再就中醫的辨證論治而言，糖尿病初期多屬陰虛內熱，中期多屬氣陰兩虛，末期多屬陰陽兩虛，而普遍存在的陰虛又主要貫串於腎。因此在治療上，補腎活血法就成為一般的治療軸心。若能再配合具有降血糖、降血脂效果的中藥，即可促成調節神經內分泌、免疫機能，改善微循環等一系列作用，達到治療糖尿病及其併發症的效果。
最後要提醒的是，病患必須慎防泌尿道感染，因為在血糖過高的情況下，會影響白血球對細菌的免疫能力，而使人體的抵抗力變差，一旦造成感染發炎，除了易引發敗血症外，更會使腎虛血瘀的問題雪上加霜。 （本文作者為台中市葉慧昌中醫診所院長）
最近學術發表李約整 陳建志 前 言 隨著人類壽命的增長以及物質生活的充裕，養生保健的需求日益昇高，各種號稱可以促進健康的產品充斥市面，令人目不暇給。而其中，以益生菌為號召的產品尤是處處可見。到底益生菌是否真有如此神奇的效果？有無任何副作用？身為醫療工作者的我們，實在需要具備基本的概念。 早在數個世紀前，人們就懂得食用一些發酵食品，如優酪乳等，來促進健康。一百年前，俄國的科學家 Elie Metchnikoff 率先提出假說，認為某些存在於發酵牛乳中的乳酸菌，可以中和消化道的害菌，對於人類的健康以及長壽將有所幫助。而益生菌這個名詞，一直到西元 1965 年才被 Lilly 以及 Stillwell 提出來。當時指的是任何可以促進腸道菌種平衡的物質或微生物，尤其是針對農場的動物而言。 腸道的共生菌 健康的腸道中，有重達 1-2 公斤的細菌寄生(1)，絕大部分是位於大腸。他們可幫忙分解一些胃及小腸未能分解的食物 (主要為蔬果類或麥片)，這些食物被稱為大腸性食物 (colonic food)，是備受推薦的健康食物。研究指出，超過 500 株菌種生存於腸道中，最主要的菌種包括Bacteroides, Bifidobacterium, Clostridium, Enterococcus, Eubacterium, Fusobacterium, Peptostreptococcus, Ruminococcus, Lactobacillus 及 Escherichia. 定 義 益生菌 (probiotics or biogenics)：凡應用至人類或其他動物，藉由改善體微生物的平衡來促進宿主健康的活菌。 益菌生 (prebiotics) 或稱助生質：可刺激腸內益菌的生長或活化其代謝的一種受質，其於通過胃及小腸時不會被水解或吸收，主要是一些植物纖維成分，如寡糖。 共生質(Synbiotics)：益生菌以及益菌生的混合物。 表1 常用的益生菌(1) -------------------------------------------------------------------------------- Bacteria Lactobacillus acidophilus Lactobacillus casei GG (Lactobacillus rhamnosus GG) Lactobacillus casei shirota Lactobacillus plantarum Lactobacillus bulgarium Bifidobacterium longum Bifidobacterium lactis Bifidobacterium bifidum Bifidobacterium infantis Bifidobacterium breve Streptococcus thermophilus Enterococcus faecium SF68 Escherichia coli Nissle Yeast Saccharomyces boulardii -------------------------------------------------------------------------------- 分 類 目前被稱為益生菌的菌種為數不少，可以分為兩大類-細菌及酵母菌 (表1)(1)。這些活菌必須能耐得住強酸的胃液才能到達腸道。我們最常聽到的乳酸菌 (lactic acid bacteria, LAB) 包含了乳酸桿菌 (Lactobacilli)、分歧桿菌 (Bifidobacteria) 以及鏈球菌 (Streptococci) 等。而我們俗稱的 A 菌指的是 Lactobacillus acidophilus、B 菌是 Bifidobacteria、C 菌是 Lactobacillus casei。 益生菌的作用機制 益生菌作用的機制相當複雜，各家所述不一。究竟哪些作用才是益生菌促進健康的主要機制？迄今仍未有定論。歸納列舉如下： 1. 干擾致病菌的附著(1) (1) 一些 Lactobacillus 像是 L. plantarum，會和格蘭氏陰性菌 (如 E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Pseudomonas and Vibrio cholea) 競爭腸壁的接受器。 (2) L. plantarum 會促進一些黏蛋白 (mucins, MUC2 and MUC3) 的分泌，進而抑制致病型大腸桿菌 (pathogenic E. coli) 的附著。 (3) 益生菌可以產生 cytokine-like molecules, bacteriocins, free radicals, low pH, organic acids, hydrogen peroxide 等物質，來抑制致病菌的附著。 2. 增強腸黏膜屏障 許多致病菌經由破壞黏膜細胞間的緊密結合來入侵腸壁。 Madsen 等學者研究(2)指出，使用益生菌可以強化腸黏膜間的結合。 3. 調節免疫作用 (1) 促進腸道免疫系統的成熟。 (2) 研究(3)指出 B. longum 和 L. acidophilus 的萃取物可以明顯增強巨噬細胞的吞噬作用。 (3) 讓罹患急性腸胃炎的孩童服用 L. GG，可以促進淋巴球分泌 IgA, IgG 以及 IgM(4)。此外，嬰兒服用益生菌可以增加糞便中的 IgA 濃度(5)。 (4) Lactobacillus 已被顯示可以誘發全身性的抗發炎反應。研究指出，益生菌可促進腸黏膜產生 IL-10 (一種抗發炎的細胞激素)(6)，減少 TNF-a 以及 IFN-g 的分泌(2)。 (5) 益生菌一方面可以刺激特定的免疫反應，一方面又抑制部分的發炎反應，他們似乎正藉由各種微妙的機制，來幫助身體做出適當的免疫反應。 4. 消除毒素 數種 Lactobacillus 及 Bifidobacteria 可以和致病菌分泌的內毒素結合，減少腸壁的傷害。 5. 其他 益生菌可和致病菌競爭所需的養分，來達到抑制致病菌生長的效果。此外，益生菌亦可以滋養腸道組織。 臨床應用 目前已有無數的研究肯定益生菌的臨床效果。除了消化道疾病，在生殖泌尿系統以及皮膚的疾患也有不錯的反應。茲分述如下： 1. 嬰幼兒腹瀉 (1) 歐洲有一項針對一個月到三歲大幼兒的大型臨床試驗(7)發現，補充 L. rhamnosus GG 可以縮短腹瀉的天數 (治療組：58.3 小時，對照組：71.9 小時)。對於輪狀病毒陽性的病童，也有類似的效果 (治療組：56.2 小時，對照組：76.6 小時)。 (2) 另一項研究(8)對於具有嚴重腹瀉危險性的新生兒，給予預防性益生菌 (L. acidophilus 以及 Bifidobacterium infantis)，結果發現，可以減少超過一半的壞死性腸炎 (necrotizing enterocolitis)。此外，在這項研究中還意外發現，治療組的尿布疹情況明顯比對照組良好。 2. 抗生素相關的腹瀉 (Antibiotics-associated diarrhea) 接受抗生素治療的孩童中，將近有四成會有腹瀉的情況。在一項針對 202 位接受抗生素治療的孩童的研究(9)中，給予 L. rhamnosus GG 的治療組腹瀉比例較少，平均腹瀉天數也較少。 3. 發炎性腸道疾病 (Inflammatory bowel disease, IBD) (1) 20 位無法忍受 5-ASA 或對其過敏的潰瘍性大腸炎 (ulcerative colitis, UC) 病患，接受益生菌的治療 (VSL#3, 包含有四種 Lactobacillus, 三種 Bifidobacteria 以及 Streptococcus salivarius sp. Thermophilus)。經過一年的追蹤，只有 5 位病患復發。而這 20 位病患之前每年至少發作兩次(10)。由於缺乏大型而隨機的臨床試驗，益生菌在 UC 的治療角色仍是曖昧不明。 (2) 許多研究顯示，Saccharomyces boulardii, E. coli Nissle 以及 VSL#3 對 Crohn's disease 的治療有所幫助。一項雙盲試驗(11)顯示，服用 S. boulardii 達七周的病患，其疾病的活動性相較於對照組有明顯的改善。Guslandi 等學者(12)也發現服用 S. boulardii 以及 mesalazine 的病患，其六個月的復發率遠較單獨服用mesalazine的病患為低 (6% vs. 38%)。此外，一項研究(13)指出，接受手術切除的 Crohn's disease 病患，如能於術後併服 VSL#3，可以減低術後的復發率。 4. 幽門螺旋桿菌感染 (Helicobacter pylori infection) 研究(14)測試 17 株 Lactobacilli 對於 10 株 H. pylori 的抗菌力，發現所有的 Lactobacilli 都能抑制 H. Pylori 的生長。一項針對 120 位 H. pylori 感染的病患的研究(15)顯示，三合一療法加上 L. acidophilus 比起單純使用三合一療法，可以得到較高的清除率 (88% vs. 72%)。 5. 接受大手術或嚴重急性胰臟炎 病患接受腹腔手術後或罹患嚴重急性胰臟炎，如能補充共生質：L. plantarum＋fibres，可以有效減少敗血症的發生(1)。 6. 異位性濕疹 (Atopic eczema) Marko 等學者在西元 2001 年於 Lancet 發表一篇雙盲隨機的臨床試驗報告(16)。他們找出 159 位有異位性疾病 (Atopic eczema, allergic rhinitis, or asthma) 的家族病史的孕婦，治療組於產前 2 到 4 周開始服用 L. ramnosus GG，生產後，嬰兒接著服用 L. ramnosus GG 達六個月，之後追蹤至兩歲。結果發現嬰幼兒得到異位性濕疹的比例大為降低。 7. 陰道炎以及泌尿道感染 健康的停經前婦女，泌尿生殖道的主要菌種就是 Lactobacilli。而 Lactobacilli 可以抑制致病菌的生長、聚集和附著。停經後，此菌減少，泌尿生殖道變得容易遭受感染。因此，發展出以 Lactobacilli 進行膀胱及陰道的灌洗，來預防感染。 安全性 絕大部分的臨床研究並未發現使用益生菌產生的副作用，只有極少量的病例報告：一位 74 歲的糖尿病患者得到與 L. ramnosus 相關的肝膿瘍(17)；數位病患的血液培養長出 S. boulardii 或 Lactobacilli(18-20)。但是，學者懷疑這些菌並非來自補充的益生菌，可能是患者本身的共生菌。大部分相關的感染都發生在免疫功能不全的病人身上，對於這些病患，我們在使用益生菌治療時要格外謹慎。 使用方法 1. 給予途徑 最主要的給予途徑是口服的方式。可以食用含益生菌的食物，如發酵乳、優酪乳、優格等，但須注意冷藏 (攝氏 0-7 度)，且食用量需足夠。最方便的還是服用經處理而製成的膠囊或錠劑，如 antibiophilus (主要含 L. casei), biofermin 等。 2. 劑量 對於服用的劑量，目前並無定論，大部分的臨床試驗所使用的劑量為每天一百億至一千億個菌量，而市面上的優酪乳產品大多號稱每毫升含有超過一億個活菌，讀者可以作為參考。 結 語 益生菌具有明顯的臨床效果，高度的安全性以及低廉的經濟成本等優點，實為值得嘗試的治療方式。在國外，許多醫療人員積極地使用它來作為輔助療法，並開發新的適應症。相對地，國內的醫療工作者則較少給予關愛的眼神。欲將益生菌列入常規的療法，似乎還言之過早，我們期待更多規模較大且設計良好的研究報告出爐，賦予益生菌更為明確的定位。 參考文獻 1. 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Clin Infect Dis 1996;22:564-566. 出處：中國醫藥研究叢刊 出版年度：2003 期別：第廿四期 作者：牛建昭 劉涓 國燕霞 王繼峰 單位：北京中醫藥大學 四種中藥提取物對去卵巢大鼠肝臟脂代謝的影響 摘要 目的 研究甘草、升麻、枸杞、茴香四中藥對去卵巢大鼠的脂代謝的作用。 方法：雌性去卵巢成年大鼠模型，以上述四種中藥灌胃5周後觀察藥物對大鼠體重、腹部脂肪量、子宮濕重及肝臟膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)的影響。結果：大鼠去卵巢6周後體重明顯增加，腹都脂肪堆積，肝內甘油三脂及膽固醇水平增加，子宮萎縮。服以上四種中藥，對上述指標均有不同的緩解作用，並以枸杞和甘草作用較為明顯。結論：四種中藥具有輕度雌激素樣作用，可能對更年期綜合症具有一定的臨床價值。 關鍵詞 植物雌激素 甘草 升麻 枸杞 茴香 去卵巢大鼠 【Abstract】 Objective:To study the estrogenic eff ect of four Chinese herbs(Liquorce, Cohosh, Wolfberry fruit and Common fennel fruit) in ovariectomized rats. Method : One week after operation the seventy ovariectomized rats were given extracts of the four herbs for 5weeks.(10ml/kg weight,) Then the rats’body weight, the weight of the abdomen fatand uterines, and levels of cholesterol and triglyceride in liver homogenate were measured. Results : The body weight of the ovariectomized rats gained significantly. Still, their abdominal fat stored, Tc and Tg in liver increased and uterine atrophied, while administration of the four herbs have a inhibitive act on those changes. Conclusion : the four herbs have weak estrogen like effects,which suggested that it may be useful in clinical menopause symptoms. 【Key Words】: Menopausal Symptoms, Phytoestrogens, Liquorce Cohosh, Wolfberry fruit, Common fennel fruit, Ovariectomized Rats 前言 更年期婦女由於卵巢功能衰退，雌激素水平的下降，導致脂代謝紊亂，血清中的總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL一C)增加，高密度脂蛋白3(HDL3-C)降低[1]。肥胖、脂肪肝、冠心病、高血壓、骨質疏鬆的發病隨之升高，嚴重影響身體健康。臨床上常用的雌激素替代療法可以緩解上述病症，但有明顯的副作用和禁忌症，大大限制了雌激素的使用。本實驗室為開發中藥在更年期疾病上的應用，在以往研究大豆異黃酮的降脂作用基礎上[2]，進一步觀察了四種常用中藥對雌激素下降引起的脂質紊亂的影響。 近年來國內對部分中藥的雌激素樣作用進行了研究。認為甘草中的甘草甜素和甘草次酸抑制小鼠生殖腺產生睪丸酮[3]；枸杞子對下丘腦－垂體－性腺軸功能有一定影響，使正常大鼠垂體前葉、卵巢、子宮重量增加[4]；茴香種子丙酮提取物使乳腺、輸卵管、子宮、卵巢重量增加[5]；歐洲廣泛應用黑升麻提取物防治更年期綜合症[6]。但橫向比較他們作用的強弱，未見文獻報道。 1. 材料與方法 1.1 實驗材料 實驗動物：Wister雌性大鼠70隻，體重220±10克，適應性餵養l周。 實驗藥物：甘草水煮濃縮液、升麻醇提濃縮液、茴香醇提濃縮液(以上藥物終濃度為1g生藥/ml)，枸杞水煮濃縮液(O.55g生藥/ml)。陽性藥物為尼雌二醇（nilestrioli），北京四環製藥二廠生產，製成蒸餾水懸濁液。 實驗儀器，電子讀數分析天平(日本Shimadzu公司製造)；MD100型半自動生化儀(美國MD儀器有限公司製造)，TLLC高速冷凍離心機(北京四環科學儀器廠製造)；普通手術器械。 主要試劑，總膽固醇試劑盒，甘油三酯試劑盒，購自中生生物工程高科技公司；其餘試劑均為國產分析純度。 1.2 實驗方法 分組：Wister大鼠70隻，隨機分組，每組10隻。甘草、升麻、枸杞、茴香、雌激素、模型、假手術，共7組。 造模：各組大鼠腹腔注射1.5%戊巴比妥鈉溶液麻醉，0.3ml/100g體重。麻醉後，腹位固定，在腋下2cm處剪毛，切開肌層1~1.15cm，用鑷子深入切口處，可拽出卵巢，將卵巢切除(假手術組不摘除卵巢，僅在卵巢與輸卵管連接處夾一下)，止血，再將牽拉出的輸卵管和子宮放回腹腔，在腹腔內撒入少量青霉素藥粉，縫和肌層與皮膚。同樣摘除另一側的卵巢。 給藥方法：手術後，各組大鼠正常飲食l周，以恢復創傷。術後第2周開始給藥，持續5周。模型組和假手術組每日蒸餾水lOml/kg體重灌胃；雌激素組每周一次尼爾雌醇懸濁液lmg/kg體重灌胃；中藥各組每日l0ml/kg體重灌胃，其中枸杞含0.55g生藥/ml，其餘三種藥物1g生藥/lml。 取材方法: 取材前各組大鼠均禁食12小時，自由飲水。用1.5％的戊巴比妥鈉麻醉，腹腔下靜脈取血，徹底摘除腹腔內全部脂肪，肝臟，子宮，離心取血清。脂肪、子宮稱重，肝臟固定位置切下1g左右，-20’C冷凍保存。 脂肪提取及測定方法: 試劑：(1)緩衝液，5Ommo1/L Tris-鹽酸緩衝液(PH=7.5), 145mmol/L NaC1,0.1mmolEDTA；(2)提取液，氯仿：甲醇=1：2；(3)溶劑，氯仿：甲醇=2：1；(4)氯仿。 步驟：(1)取出冰凍保存的肝臟樣本在碎冰上緩慢解凍，然後置於勻漿器中，加入10倍緩衝液，快速勻漿；(2)取1m1勻漿液於潔淨玻璃離心管中，加入3.75ml提取液，旋渦混合3分鐘；(3)加入氯仿1.25m1，旋渦混合1分鐘；(4)再加入1.25ml蒸餾水，旋渦混合1分鐘；(5)3000轉/分離心10分鐘，離心後取下清液(含提取出的脂肪)，將其置於通風櫥內24-48小時，待有機溶劑完全揮發，備用；(6)用2ml溶劑溶解脂肪；(7)用TC試劑盒、TG試劑盒在MD100型半動生化儀上測出相應指標。 1.3 指標觀察 餵藥同期觀察各組大鼠的外型、皮毛、大便，每周測進食量、體重各一次，五周後取材。 2 實驗結果 2.1 一般情況 各組大鼠一般情況良好，毛色光滑，動物切除卵巢後，某些組個別有死亡（二周內發生，共6隻)，估計是創傷感染的原因。雌激素組大鼠消瘦。各組進食無明顯區別。 2.2 甘草、升麻、枸杞、茴香提取液對去卵巢大鼠體重的作用 2.2.1對去卵巢大鼠體重增長的作用手術前，各組大鼠體重無顯著性差異；恢復期，由於動物受到了創傷，體重普遍有所下降。從表l中可以看到模型組體重在術後體重增長很快，給藥第一周起體重便遠遠超過了假手術組。從藥物作用看延緩去卵巢引起的體重增加，甘草、枸杞、效果明顯，給藥二、三周起其體重與模型組有顯著性差異。第五周開始，各組體重都下降，從最終體重來看，枸杞可以控制住體重的增長平均變化率為7.8％，與假手術組相近，而甘草、升麻、茴香對體重的控制不明顯。 2.2.2 對去卵巢大鼠腹部脂肪堆積的作用 結果見表2，各組大鼠身長無顯著性差異。體長、BMI(=體重(G)/(身長（cm2））給藥組與模型組並無顯著性差異，結果末列出。甘草、枸杞組的腹部脂肪重量和脂肪指數與模型組有顯著性差異。從表2中可以看出模型組的腹部脂肪明顯多於假手術組，雌激素能顯著抑制因去卵巢而引起的腹部脂肪堆積，脂肪量的平均值僅有模型組的一半。甘草、枸杞提取物有明顯的抑制脂肪堆積作用。 2.3 甘草、升麻、枸杞、茴香提取物對去卵巢大鼠肝臟中脂類的作用從表3中可以看出模型組肝TG和TC的量都遠大於其他組，分別為118.59±26.44mg/dl和16.43±4.98mg/dl。而假手術組只有64.65±17.84mg/dl和13.43±4.42mg/dl，甘草、升麻、枸杞、茴香提取物與模型組相比均有顯著性差異。(見表3) 2.4 甘草、升麻、枸杞、茴香提取物對去卵巢大鼠子宮的作用 從子宮的濕重上看，模型組子宮萎縮嚴重，只有假手術組的1/4左右，經過5周給藥，雌激素將子宮恢復並超過了假手術組，在幾種藥物中甘草、枸杞、茴香均有輕度作用，具有顯著性。(見表4) 3 討論 本實驗通過摘除雌性大鼠雙側卵巢模擬婦女更年期脂代謝紊亂。該脂代謝紊亂模型穩定可靠，可以重復。 從實驗結果看，模型組肝臟TC、TG均明顯高於假手術組，補充雌激素可以糾正這種改變，因此說明這種脂代謝紊亂是由雌激素降低所引起的。這四種中藥在降肝脂方面都有一定的作用，從作用強度上看，甘草、枸杞的降脂作用最為明顯，與模型組有顯著差異。同時這四種中藥對去卵巢大鼠的腹部脂肪增加也有一定的抑制作用，並且可以抑制由於雌激素降低引起的子宮萎縮。 甘草為豆科植物，在《本經》就有記載，它有腎上腺皮質激素樣作用，用以抗炎、抗過敏等，同時對脂代謝也有影響，甘草中的甘草甜素有降低血清膽固醇的作用。升麻為毛莨科植物，現代研究其有抗菌、降壓、鎮靜等作用，現在歐洲許多國家廣泛應用黑升麻防治更年期綜合症。枸杞子為茄科植物，據研究可以抗CCl4起的肝損傷，防止脂肪肝的發生，其有效成分為甜菜鹼。而茴香為傘形科植物，具有行氣止痛的功效，未見有改善脂代謝紊亂的報導。甘草和 枸杞子調整脂代謝的機理目前都不清楚，基於本次實驗結果，它們對去卵巢大鼠TG、TC、腹部脂肪及子宮的影響，初步可以推斷它們具有一定的植物雌激素樣作用。 有關脂代謝，國內外研究表明去卵巢大鼠肝臟中的TG、TC、LDL都明顯高於正常。膽固醇在肝臟中形成膽固醇酯，經LDL攜帶入血，運往周圍組織。低的雌激素水平使LDL-R的活性及數目減少，不能及時清除過多的LDL此外，由於去卵巢動物體內胰島素濃度的增加，促進了膽固醇和成限速𡓨的脫磷酸作用，使𡓨的活性增加，促進膽固醇的合成[7][8]。這樣，膽固醇的來源增加去路減少‧使其在體內蓄積，故肝臟的TC增加。高胰島素水平可以促進糖轉變為TG，同時高膽固醇能直接損傷肝篩，從而使肝細胞從血液攝取大量的TG，所以肝臟中的TG也明顯增加。 本次實驗初步驗證了這四種中藥的植物雌激素作用，但其作用機制和有效成分還有待進一步研究。 參考文獻 1. 張素勤、楊鵬麟、徐定修等，溫州市絕經後婦女血脂變化，中國慢性病預防與控制，2000,8(2)： 2. 王繼峰、李娥、李貢宇等，大豆總黃酮對實驗性大鼠高脂血症及脂肪肝的治療作用，中國醫藥學報，2001,16(1)：23~27 3. 周黃金主編，中藥藥理學，上海：上海科技出版社，1986 4. 李柄如、余運初，補腎藥對下丘腦－垂體－性腺軸功能的影響，中醫雜誌，1984,25(7)：63~65 5. Malini-T. Indian J Physiol Pharmacol. 1985,Jan-Mar,29(1)：21 6. 鞠建華、楊峻山，升麻族植物三鴌皂𢜟的研究進展，中國中藥雜誌，1999,24(9)：517~521 7. Pederson S.B., Borglun J.D., Moller-pederson T.The effect of estrogen on glucose tolerance and insulin. Mol. Cell. Endocrinol.1992,85(10)：13 ~19 8. Bjorntorp. The regulation of adipose tissue distribution in humans. International Journal of obesity.1996,20(3)：291~302
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